Физиологические причины метеоризма

Неприятные симптомы могут возникать при избыточном заглатывании воздуха (аэрофагии) во время еды, при повышенном газообразовании в просвете толстой кишки либо при комбинации этих двух факторов. Вздутие кишечника и дискомфорт периодически бывают у каждого человека в связи с особенностями питания:

● чрезмерное употребление продуктов с растительной клетчаткой и крахмалом (бобовые, капуста, картофель, шпинат и щавель, свежие фрукты);
● употребление большого количества молока и молочных продуктов;
● злоупотребление газированными напитками;
● поедание пищи, которая способствует брожению в кишечнике (дрожжевая выпечка, черный хлеб, изюм, пиво и квас);
● привычка есть «на ходу» и быстро заглатывать пищу, что способствует попаданию большого объема воздуха в ЖКТ.

Частой причиной вздутия живота у женщин называют естественные изменения во время менструального цикла. Метеоризм может беспокоить за несколько дней до начала кровотечения и в первые дни менструации, а также некоторые пациентки ощущают вздутие и сильное газообразование в период овуляции. Неприятные симптомы вызваны изменениями уровней половых гормонов, которые влияют на все процессы в организме, в том числе на работу кишечника.

Патологические причины метеоризма

Частота жалоб на вздутие живота среди пациентов с гастроэнтерологическими заболеваниями составляет от 70 до 90%. Чаще всего метеоризм наблюдается при таких патологиях:

● функциональная диспепсия и синдром раздраженного кишечника (СРК);
● дисбактериоз кишечника, синдром избыточного бактериального роста;
● хронический панкреатит, который сопровождается ферментативной недостаточностью поджелудочной железы;
● хронический гастродуоденит;
● хронический колит;
● хронический гепатит, холецистит и холангит;
● язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
● синдром мальабсорбции и мальдигестии при лактазной недостаточности, целиакии (глютеновой энтеропатии);
● спаечная кишечная непроходимость и другие причины, которые нарушают транспорт и выделение газов из кишечника.

Еще одна типичная причина вздутия живота у мужчин и женщин — различные кишечные инфекции, протекающие в острой и хронической форме. При воспалении кишечной стенки нарушается пищеварение, активизируются бродильные процессы и уменьшается всасывание газов через кишечную стенку. Метеоризм могут вызывать не только типичные вирусные и бактериальные инфекции, но и протозойные инвазии (лямблиоз, токсоплазмоз), гельминтозы, кандидоз кишечника.

Сначала необходимо воспользоваться немедикаментозными методами. Рекомендуют скорректировать диету — ограничить все продукты, усиливающие газообразование и способствующие бродильным процессам. Желательно питаться регулярно и небольшими порциями, тщательно пережевывать пищу, не разговаривать во время еды, чтобы не заглатывать много воздуха.

В качестве быстрой помощи для ликвидации неприятных симптомов используют таблетки от вздутия и метеоризма. Они уменьшают газообразование в кишечнике и способствуют выведению скопившихся газов. Лучшие средства от вздутия:

● пеногасители на основе симетикона, которые уменьшают объем газов, восстанавливают их абсорбцию через стенку кишки и облегчают транзит по кишечнику;
● адсорбенты с активированным углем, диосмектитом и другими средствами, которые поглощают газы и обеспечивают их выведение из толстой кишки;
● растительные средства — лекарства от вздутия на основе фенхеля и семян укропа, которые улучшают перистальтику и способствуют удалению газов.

Все вышеназванные препараты от метеоризма доступны в безрецептурной продаже и могут использоваться разово для купирования неприятных ощущений. Категорически не рекомендовано применять такие лекарства постоянно — часто возникающее вздутие живота обычно связано с патологическими причинами и требует осмотра у врача.

Если вздутие живота возникает редко и обусловлено конкретными погрешностями в питании, днями цикла у женщин или другими естественным факторами, нет причин для серьезного беспокойства. При регулярном появлении симптомов метеоризма, которые снижают качество жизни и сопровождаются другими признаками патологий ЖКТ, обязательно нужна консультация терапевта или гастроэнтеролога.

Поскольку причины вздутия живота разнообразны, врач проводит комплексное обследование. Оно начинается со сбора жалоб, выяснения анамнеза заболевания, физикального осмотра, который помогает выявить объективные признаки различных гастроэнтерологических болезней. При необходимости диагностику дополняют инструментальными и лабораторным методами:

● УЗИ органов брюшной полости;
● рентгенография ЖКТ;
● эндоскопическое исследование (ЭФГДС, колоноскопия);
● копрограмма и анализ кала на яйца гельминтов;
● клинический и биохимический анализы крови.

Если по результатам диагностики обнаруживают гастроэнтерологическое заболевание, назначается соответствующее этиопатогенетическое лечение. После ликвидации первопричины вздутия живота неприятные симптомы постепенно исчезают. В дополнение к специфической терапии проводится симптоматическое лечение метеоризма ветрогонными препаратами, прокинетиками, пробиотиками и другими средствами по назначению врача.