Специфические тесты на ВИЧ — основной метод постановки диагноза, однако при обследовании ВИЧ-положительного пациента у инфекциониста этих анализов будет недостаточно. Поскольку инфекция затрагивает все системы организма и часто сопровождается сопутствующими заболеваниями, врач обязательно назначит полноценное обследование с применением лабораторных и инструментальных методов.
Комплексная диагностическая программа необходима, чтобы вовремя выявить имеющиеся проблемы со здоровьем, правильно подобрать антиретровирусную терапию и провести грамотное лечение осложнений ВИЧ-инфекции.

При постановке диагноза ВИЧ-инфекции проводят иммунологическое исследование, чтобы определить абсолютное количество и процентное содержание CD4-клеток. Этот вид Т-лимфоцитов является мишенью для вируса: возбудитель проникает внутрь клетки, встраивается в ее геном и стимулирует выработку чужеродных белков, которые нужны для сборки новых вирусных частиц.
Уровень CD4-лимфоцитов позволяет врачу судить о степени сохранности функций иммунной системы и надежности защиты человека от различных инфекций. В международных протоколах показатель иммунологического анализа также используется для определения стадии ВИЧ-инфекции .
В дополнение к иммунограмме проводятся другие виды лабораторных анализов:
● биохимический анализ крови с обязательным исследованием протеинограммы, липидограммы, печеночных проб, уровня азотистых соединений;
● исследование уровня глюкозы натощак и проведение глюкозотолерантного теста (при необходимости);
● определение свертывающей способности крови (коагулограмма);
● тестирование на вирус папилломы человека, вирусные гепатиты В и С, туберкулез;
● анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

Методы инструментальной визуализации имеют вспомогательное значение. Обычно их проводят при развитии сопутствующих инфекционных или неинфекционных заболеваний, характерных для ВИЧ-инфицированных пациентов.
Перечень необходимой диагностики определяется клинической картиной конкретной болезни. Например, при хронической диарее и других нарушениях работы ЖКТ врачи проводят УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию с контрастированием, колоноскопию и ЭФГДС. При лимфаденопатии, которая характерна для большинства людей, живущих с ВИЧ, обязательно назначают УЗИ увеличенных групп лимфоузлов.
Здесь представлен ориентировочный список анализов и инструментальных методов. Окончательная диагностическая программа формируется индивидуально для каждого пациента с учетом его состояния здоровья, медицинской истории и других факторов. Более детально об этом можно будет узнать у инфекциониста во время оффлайн или онлайн-консультации.