Возбудитель контагиозного моллюска — вирус Molluscipoxvirus, который относится к группе вирусов оспы, но считается намного более безопасным. Всего выделяют 4 типа вируса, среди которых самым распространенным является MCV-1.
Патогены поражают только человека, передаются контактным путем:

● маленькие дети в основном заражаются от родителей, старших братьев и сестер во время игр и тесных контактов;
● дети старшего возраста инфицируются в бассейнах, во время активных игр и занятий контактными видами спорта;
● взрослые люди обычно заболевают после полового акта с инфицированным человеком.

К факторам риска относят кожные болезни — наличие экземы, атопического дерматита, псориаза и других хронических дерматозов. Вероятность заражения вирусом повышается у больных, которые принимают глюкокортикостероиды и другие виды иммуносупрессоров, проходят лечение онкопатологии. Рецидивирующий контагиозный моллюск характерен для людей, живущих с ВИЧ.

Основной признак заболевания — сыпь в виде узелков диаметром 1-2 мм. Они имеют бледно-розовый или естественный для кожи цвет, восковидный блеск, небольшое углубление в центре. Со временем узелки увеличиваются до 5-7 мм в диаметре. При сдавливании элементов по бокам из центра выделяется плотная белая масса.

При контагиозном моллюске у детей сыпь чаще всего располагается в области век и лба, на шее и верхней половине груди, на тыльной стороне кистей. Контагиозный моллюск у взрослых в основном проявляется высыпаниями в паху, в нижней части живота, на внутренней поверхности бедер. Также вирус способен поражать наружные половые органы и область вокруг ануса. У пациентов с ВИЧ-инфекцией могут быть гигантские моллюски диаметром до 3 см на лице, шее и туловище.

Сыпь не сопровождается болью, зудом и другими субъективными ощущениями. Ее главная проблема — косметический дефект, поскольку элементы часто располагаются на открытых участках тела. В большинстве случаев контагиозный моллюск на коже исчезает самостоятельно спустя 6-12 месяцев, однако возможно его многолетнее течение в результате самозаражения при контакте с вирусными узелками

Инфекция имеет характерные внешние симптомы, поэтому достаточно несколько раз посмотреть фото контагиозного моллюска и сравнить со своими высыпаниями, чтобы заподозрить проблему. В таком случае не стоит заниматься самолечением или игнорировать болезнь, откладывая визит к врачу.

Пациенту показана консультация дерматолога, который проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительные методы исследования:

● микроскопию содержимого узелков после специальной окраски;
● патоморфологическое исследование биоптатов кожи в сложных диагностических случаях.

Специфическая терапия вирусного заболевания отсутствует. Единственный метод лечения — удаление контагиозного моллюска во всех пораженных зонах. Это не только улучшает внешний вид кожи, но и препятствует повторному самозаражению.

Для деструкции элементов применяются различные методы:

● криотерапия — замораживание жидким азотом;
● лазеротерапия — разрушение углекислотным лазером;
● электрокоагуляция — прижигание элементов сыпи;
● механическое удаление (кюретаж, эвисцерация).

Для пациентов с иммуносупрессивными состояниями используют только дистанционные физические методы удаления контагиозного моллюска, поскольку нарушение целостности кожных покровов чревато инфекционными осложнениями. У людей с ВИЧ известны случаи быстрого самостоятельного регресса высыпаний после начала антиретровирусной терапии.