Пока не удалось установить точные причины развития доброкачественной опухоли. Основным фактором называют изменение процессов ороговения кожи, в результате чего на ее поверхности скапливается большое количество роговых чешуек, которые прочно соединены друг с другом. Они формируют плотную бугристую бляшку. В верхних слоях кожи в избытке накапливаются меланин, вследствие чего вырост может приобретать темный оттенок.

Среди возможных причин кератомы называют:

● естественные возрастные изменения в организме;
● избыток ультрафиолетового облучения;
● хронические кожные заболевания;
● нарушения работы иммунной системы;
● патологии обмена липидов и углеводов;
● эндокринные заболевания.

Самый распространенный вариант — старческая бородавка, которую также называют себорейной кератомой или базально-клеточной папилломой. Она возникает у пожилых людей, преимущественно располагается на открытых участках тела (лицо, кисти рук), но может поражать и туловище. Со временем старческая кератома увеличивается в размерах, может изменять свою форму.

Менее распространенные разновидности кератом:

● роговая (кожный рог) — выступающий над кожей бугорок, который обычно появляется на лице или в области половых органов;
● фолликулярная — выпуклые узелки, расположенные вокруг волосяных фолликулов, которые со временем покрываются чешуйками;
● солнечная — светло-коричневое пятно, которое начинает сильно шелушиться, постепенно утолщается и покрывается плотной коркой.

В большинстве случаев кератомы не доставляют пациенту никаких неприятных ощущений: не болят, не зудят, не сопровождаются воспалительным процессом. Единственная жалоба больных — видимое образование на коже, которое выглядит неэстетично. Если кератома начинает болеть или сопровождается другими необычными проявлениями, это указывает на серьезные осложнения и требует немедленной консультации дерматолога.

Для опытного врача-дерматолога не составляет труда поставить диагноз по результатам внешнего осмотра и цифровой дерматоскопии — изучения бляшки под многократным увеличением. Кератома имеет характерные внешние особенности, по которым определяют ее вид.

Чтобы точно узнать природу новообразования, проводится биопсия с последующей гистологической диагностикой. Образец клеток исследуют под микроскопом, чтобы определить их происхождение, исключить предраковые и злокачественные процессы.

Если у пациента обнаружены  множественные старческие кератомы, это может быть первым сигналом серьезных нарушений в организме. В такой ситуации дерматолог дает направление к эндокринологу и онкологу, которые при необходимости проведут расширенное обследование.

Консервативные методы при кожных наростах неэффективны, поэтому единственный способ лечения — удаление кератомы. Манипуляция может проводиться по желанию пациента, который хочет избавиться от некрасивой опухоли, либо по медицинским показаниям:

● если кератома расположена на участках кожи, которые постоянно травмируются одеждой;
● при покраснении, отечности и других признаках местного воспаления;
● при подозрении на предраковое заболевание;
● если вырост быстро увеличивается в размерах, доставляет дискомфорт.

Чаще всего кератомы удаляют современными малоинвазивными способами: с помощью лазерного излучения, радиоволн, криодеструкции. Такие методы не травмируют окружающие ткани, позволяют проводить манипуляции с ювелирной точностью. После удаления на месте кератомы практически не остается следов, поэтому процедуры без опасений выполняют на лице.

Хирургическое вмешательство требуется при крупных или множественных кератомах, которые не поддаются другим методам лечения. Обширную операцию также проводят при раковом перерождении клеток, когда требуется иссечение опухоли вместе с окружающими тканями.

В большинстве случаев кератомы не превращаются в злокачественный процесс и не рецидивируют после удаления, поэтому прогноз благоприятный. Чтобы получить хороший косметический результат лечения, пациентам рекомендуют обращаться к дерматологу как можно раньше, пока образование маленькое и его легко удалить.