Вагинальные выделения (бели) появляются у девочек с начала полового созревания, интенсивно вырабатываются у молодых женщин, а после менопаузы их количество резко снижается. У женщин репродуктивного возраста консистенция и объем выделений зависит от фазы менструального цикла:
● в первой фазе они жидкие и прозрачные;
● во время овуляции они обильные и вязкие;
● во второй половине цикла они становятся кремообразными или киселеподобными.
Нормальное отделяемое из влагалища должно быть однородной консистенции без неприятного запаха. Их количество и внешний вид приблизительно одинаковы от цикла к циклу, что является важным показателем здоровья репродуктивной сферы.

Цвет и консистенция белей — ценный диагностический симптом, который позволяет врачу предположить диагноз даже без дополнительного обследования. Самые распространенные жалобы пациенток:
● творожистые вагинальные выделения — основной признак молочницы (вульвовагинального кандидоза);
● желтые выделения из влагалища — симптом гонореи и других бактериальных инфекций половых путей;
● серые выделения из влагалища с «рыбным» запахом — признак бактериального вагиноза (гарднереллеза);
● зеленоватое пенистое отделяемое — признак трихомониаза;
● обильные желто-зеленые бели густой консистенции — симптом гнойного эндометрита;
● коричневые (кровянистые) выделения из влагалища — симптом эндометриоза, эрозии шейки матки, миомы матки, злокачественных опухолей половых органов.
Если бели имеют патологическую причину, они сопровождаются другими неприятными симптомами. При инфекционно-воспалительных поражениях влагалища женщина жалуется на вагинальный зуд и дискомфорт, жжение при мочеиспускании, болезненность во время проникающих половых контактов. Также бывают боли внизу живота. При распространении процесса на вышележащие отделы репродуктивной системы возможны системные признаки воспаления: лихорадка, озноб, недомогание и слабость.

Патологические бели — повод немедленно обратиться к гинекологу. Причиной появления такого симптома могут быть разнообразные заболевания: аллергическая реакция, венерические инфекции, острые воспалительные процессы, а также доброкачественные и злокачественные опухоли. Любое из этих заболеваний необходимо как можно быстрее продиагностировать и подобрать лечение, чтобы сохранить здоровье репродуктивной системы.
Для постановки правильного диагноза гинеколог назначает:
● мазки из влагалища и шейки матки на микрофлору;
● анализы на ИППП;
● жидкостную онкоцитологию (ПАП-тест);
● УЗИ органов малого таза;
● клинический и биохимический анализы крови.
По результатам обследования врач определяет болезнь и назначает пациентке индивидуальную схему лечения. В одних случаях это могут быть вагинальные свечи или таблетки, которые быстро ликвидируют неприятные симптомы, а при более тяжелых заболеваниях потребуется длительная терапия медикаментозными и/или хирургическими методами.