Чаще всего патологический признак связан с заболеваниями почек и мочевых путей. Основные причины гематурии:

● циститы и уретриты различной этиологии, в том числе вызванные венерическими инфекциями (ИППП);
● шистосомоз;
● мочекаменная болезнь;
● рак почки, мочеточника, мочевого пузыря или уретры;
● гломерулонефриты при стрептококковой инфекции, васкулитах и других системных заболеваниях соединительной ткани;
● поражение почек при гепатитах В и С;
● врожденные или приобретенные аномалии развития органов мочевыделения;
● тупые травмы живота, повреждение мочевыводящих путей в результате инвазивных манипуляций;
● медикаментозно- и радиационно-индуцированный геморрагический цистит.

Одной из основных причин, почему появляется кровь в моче у мужчин, называют заболевания предстательной железы. Гематурия наблюдается при раке простаты, тяжелых формах простатита.
Причиной крови в моче у женщин нередко выступают патологии половых органов. При эндометриозе, кровотечениях на фоне миомы матки и других видах геморрагий кровь смешивается с мочой при посещении туалета, создавая видимость гематурии. Кроме того, такой симптом может иметь физиологическую природу — попадание менструальных выделений в мочу.

При гематурии обследование начинается с консультации уролога или нефролога. В беседе с пациентом врач уделяет большое внимание анамнезу заболевания: как давно появилась кровь в моче, сопровождается ли она болями в пояснице или внизу живота, присутствуют ли дизурические расстройства (учащенное болезненное мочеиспускание, частые ночные походы в туалет).

Чтобы обнаружить причину гематурии, назначаются такие исследования:

● общий анализ мочи;
● бактериологический посев мочи;
● микроскопия урогенитальных мазков;
● общий и биохимический анализы крови;
● коагулограмма;
● УЗИ почек и мочевого пузыря;
● уточняющие инструментальные методы (при необходимости): цистография, цистоскопия, экскреторная урография, КТ почек, биопсия почки с гистологическим исследованием.

Обратите внимание! При невысоком содержании эритроцитов в моче жидкость имеет обычную окраску. Такой симптом называется «микрогематурия» и определяется только по результатам анализов, поэтому всем пациентам с урологическими жалобами назначают полное обследование.

Специальные виды терапии отсутствуют. Лечение направлено на устранение основного заболевания, которое провоцирует попадание эритроцитов в мочу. Чаще всего пациентам назначается консервативная терапия, которая включает разные группы медикаментов с учетом причины болезни: антибиотики, уросептики, противовоспалительные препараты, цитостатики. При тяжелых патологиях могут потребоваться малоинвазивные и хирургические манипуляции. Для ликвидации камней в почках применяют методы контактной и дистанционной литотрипсии, доброкачественные опухоли требуют частичной резекции почки, при злокачественных новообразованиях проводится радикальная нефрэктомия. Важно! Выделение мочи красного или бурого оттенка, наличие видимых сгустков крови в моче — повод немедленно обратиться за медицинской помощью. Ни в коем случае не откладывайте посещение врача, поскольку заболевания могут быстро прогрессировать и вызвать жизнеугрожающие осложнения.