Если у одного партнера ВИЧ-положительный статус, а у другого — ВИЧ-отрицательный, такие пары называют дискордантными. Может показаться, что подобные отношения представляют серьезный риск для человека без ВИЧ, поэтому не имеют будущего, но на современном этапе развития медицины это не так Наличие ВИЧ не ограничивает интимную и личную жизнь партнеров, если знать возможные медицинские риски и правила их профилактики.

Основная проблема для ВИЧ-отрицательного партнера — вероятность инфицирования вирусом иммунодефицита во время полового акта. Это возможно, если партнеры практикуют незащищенный секс, а у человека с ВИЧ-положительным статусом присутствует определяемая вирусная нагрузка в крови. Чем более активен вирус в организме, тем выше риски заражения при половых контактах.

Если же человек, живущий с ВИЧ, получает правильно подобранную антиретровирусную терапию и достигает неопределяемой вирусной нагрузки, вероятность передачи инфекции во время секса сводится к нулю. Здесь работает правило «Н=Н» или «неопределяемый = не передающий». В такой ситуации любые сексуальные контакты в дискордантной паре не представляют опасности для партнера без ВИЧ.

Вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем, практически не отличаются от средних показателей в популяции. Нужно учитывать что все виды венерических заболеваний будут более опасны для человека с положительным ВИЧ-статусом.

Если партнеры хотят практиковать регулярный незащищенный секс, им необходимо очень внимательно относиться к здоровью. Обследование на основные виды ИППП проводится как минимум один раз в год. При возникновении любых симптомов венерической инфекции обоим партнерам следует немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и лечение, если это потребуется.

Наличие ВИЧ-инфекции у одного из партнеров не является препятствием для реализации репродуктивных планов. Соблюдение схемы лечения, регулярное наблюдение у инфекциониста и гинеколога позволяет таким партнерам достигать безопасного и успешного зачатия, а женщине — выносить и родить здорового ребенка.

Поскольку у людей с ВИЧ нередко встречается проблема бесплодия, для повышения шансов наступления беременности и снижения возможных рисков при незащищенном сексе активно используются репродуктивные технологии. Предварительное очищение спермы перед внутриматочной инсеминацией или процедурой ИКСИ в протоколе ЭКО активно применяется для пар, где инфицирован мужчина. Если женщина имеет ВИЧ-положительный статус и не может забеременеть естественным способом, также рекомендована методика ЭКО.

Регулярное наблюдение у инфекциониста, выполнение всех рекомендаций врача и ответственное отношение к своему здоровью — условия которые помогают дискордантным парам создавать счастливые семьи и иметь здоровых детей.