Известно более 30 патогенов, которые передаются половым путем. Их подразделяют на две большие группы — излечимые инфекции, преимущественно вызванные бактериями и простейшими, а также неизлечимые ИППП, возникающие при заражении вирусами.

По виду возбудителя все венерические инфекции делятся на такие категории:

● бактериальные — сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, гонорея (триппер), паховая гранулема, мягкий шанкр, гарднереллез;
● вирусные — генитальный герпес, папилломавирусная инфекция, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В и С, контагиозный моллюск;
● протозойные — трихомониаз.

В последние годы значительно возросло число смешанных инфекций бактериальной и вирусной природы, которые имеют более тяжелое течение и с трудом поддаются терапии. Кроме того, зачастую встречаются атипичные, хронические и скрытые формы заболеваний, при которых признаки ИППП практически отсутствуют, но человек является носителем патогенов и может передавать их во время половых контактов.

Заболевания могут протекать в острой или хронической форме, причем у мужчин чаще встречается манифестное течение ИППП, а у женщин — малосимптомное. Классические признаки половых инфекций:

● выделения из влагалища у женщин;
● выделения из мочеиспускательного канала у мужчин;
● покраснение и отечность наружных половых органов;
● появление высыпаний или эрозий на гениталиях;
● жжение, зуд и боль при мочеиспускании, половом акте;
● частые позывы в туалет;
● боли внизу живота;
● увеличение паховых лимфоузлов;
● недомогание и кратковременное повышение температуры (при острых формах заболевания).

Симптомы ИППП зависят от вида возбудителя. Например, при гонорее будут желто-зеленые выделения с неприятным запахом, при трихомониазе — обильные и пенистые зеленые выделения, при генитальном герпесе патогномоничным проявлением служат пузырьковые высыпания на гениталиях.

ИППП оказывают отрицательное воздействие на здоровье человека в целом и крайне негативно влияют на работу репродуктивной системы. Они вызывают хронические воспалительные процессы, которые могут стать причиной женского или мужского бесплодия. У женщин, которые страдают от вялотекущих венерических инфекций, чаще встречается невынашивание беременности, внематочная беременность, пороки развития у плода.

По клиническим проявлениям опытный врач может предположить вид венерического заболевания, но для подтверждения диагноза обязательно нужно сдать анализы на ИППП. У мужчин и женщин берут урогенитальные мазки, которые исследуют под микроскопом и с помощью молекулярно-биологической диагностики. Второй метод, более известный как ПЦР на ИППП, предназначен для точного определения вида возбудителя.

При необходимости назначается дополнительное обследование пациента с симптомами венерической инфекции, которое включает:

● УЗИ органов малого таза у пациентов обоего пола;
● УЗИ мошонки и полового члена у мужчин;
● анализы на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты В и С;
● клинический анализ крови;
● общий анализ и бактериологический посев мочи.

Инфекции, передаваемые половым путем, требуют этиотропной терапии — назначения медикаментов, которые способны уничтожить возбудителей. Препараты подбираются с учетом вида заболевания: антибиотики, противопротозойные медикаменты, противовирусные средства. Форму выпуска, дозировку и длительность применения лекарств врач определяет индивидуально после обследования пациента. Чтобы лечение было эффективным, препараты назначают одновременно для обоих половых партнеров.

До полного излечения и сдачи контрольных тестов на ИППП рекомендовано воздержаться от половых контактов. В будущем важно соблюдать правила безопасного секса, использовать презервативы и избегать рискованного поведения, поскольку излечимые ИППП не оставляют стойкого иммунитета и могут возникать повторно при контакте с патогеном.

Лечение ИППП — задача врача дерматовенеролога, гинеколога (для женщин), уролога или андроида (для мужчин). Недопустимо заниматься самолечением, поскольку это чревато появлением резистентных форм возбудителей и переходом болезни в хроническую форму с развитием тяжелых осложнений вплоть до бесплодия.