При миофасциальном синдроме боли обусловлены постоянным мышечным спазмом и формированием триггерных точек. Эти точки представляют собой небольшие участки мышечного волокна, прикосновение к которым резко усиливает болевой синдром. При вовлечении в патологический процесс мышц вокруг поясничного и крестцового отделов позвоночника человек постоянно страдает от болей в нижней части спины.
Миофасциальный синдром может быть спровоцирован:
● переохлаждением;
● ушибами поясницы;
● чрезмерными физическими нагрузками;
● длительным нахождением в одной позе, например при у офисных сотрудников, водителей, работников конвейеров и статичных механизмов;
● нарушениями осанки и походки;
● асимметрией (перекосом) таза.
Миофасциальные боли в пояснице имеют умеренную интенсивность и поначалу возникают только при определенных движениях или пребывании в неудобной позе. Со временем болевой синдром усиливается, не исчезает даже во время отдыха лежа. Пораженная мускулатура быстро утомляется при нагрузках, что воспринимается пациентом как мышечная слабость.

У людей среднего и старшего возраста неприятные ощущения в основном указывают на дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках:
● остеохондроз;
● спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
● фасеточный синдром;
● спондилез;
● межпозвоночные грыжи.
Для этих патологий характерно постепенное развитие, поэтому симптомы нарастают медленно. Сначала человек ощущает ноющие боли после длительного сидения на рабочем месте, пребывания в положении стоя, во время физической активности. Дискомфорт усиливается при резких движениях, поднятии тяжестей.
Со временем боли усиливаются. При поражении межпозвоночных дисков и развитии грыжи возможно сдавление нервных корешков, из-за чего появляются «прострелы». Болевой синдром достигает высокой интенсивности, поэтому человек не может нормально двигаться и нуждается в экстренной медицинской помощи для купирования боли.
У детей, подростков и молодых людей боли в пояснице могут быть связаны с врожденными аномалиями строения позвоночника и нарушениями осанки. В группе пожилых пациентов, особенно женщин постменопаузального возраста, большое значение имеет остеопороз. При этом заболевании снижается прочность костей, что проявляется «усталостью» спины, неспособностью долго пребывать в одной позе, тупыми болями в пояснице.

У женщин детородного возраста боли в пояснице бывают в первые дни менструального кровотечения. Они могут сопровождать характерные ощущения внизу живота либо возникать как самостоятельный симптом. Причиной дискомфорта также выступают гинекологические заболевания: миома матки, воспаление яичников, эндометриоз и другие проблемы, затрагивающие органы малого таза.
У людей обоего пола поясничные боли могут возникать при заболеваниях пищеварительной и мочевыделительной систем:
● язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
● холецистит;
● панкреатит;
● энтероколит;
● опухоли кишечника, брюшины, внутрибрюшных лимфоузлов.
● мочекаменная болезнь.
Во всех вышеперечисленных случаях поясничные боли сопровождаются другими симптомами, которые характерны для конкретной группы болезней. Появление дискомфортных ощущений в нижнем отделе спины обусловлено особенностями иннервации и отраженным характером болей.

Если поясница болит длительное время либо симптомы возникли остро и значительно ограничивают подвижность, нужно обратиться к неврологу. Врачи категорически не рекомендуют заниматься самолечением. Попытки убрать дискомфорт обезболивающими таблетками, согревающими мазями и пластырями — временная мера, которая не решает причину проблемы. Пока человек будет игнорировать посещение врача, заболевание может прогрессировать и вызывать опасные осложнения: нарушения подвижности ног, дисфункцию тазовых органов, защемление нервных корешков.
Существует ряд настораживающих симптомов, которые требуют немедленного визита к специалисту:
● появление стойких болей в детском и юношеском возрасте — указание на врожденную патологию позвоночника либо опухолевые заболевания;
● боли в пояснице после травмы — высокий риск перелома позвоночника;
● сильные и постоянные боли, которые не связаны с движениями, — возможный признак онкопатологии;
● необычная иррадиация болей (в живот, прямую кишку, наружные половые органы) — одно из проявлений различных болезней внутренних органов.
На приеме врач проведет опрос и осмотр, назначит необходимые методы диагностики, по результатам которых определит первопричину боли в пояснице. Затем доктор подберет оптимальный план лечения и профилактических мероприятий. Стандартная программа включает медикаменты, средства наружной терапии, массаж, лечебную физкультуру и другие направления. Только так можно избавиться от боли в спине и снова вернуться к полноценной жизни без ограничений.