Онлайн консультация с врачами

Стаж более 4 лет

Врач

Унгурян Николай Иванович

Специализация

Терапевт, Психолог

Подробнее

Стаж более 30 лет

Врач

Голованова Вероника Анатольевна

Специализация

Гинеколог, Маммолог, Онкогинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Кандидат медицинских наук

Подробнее

Стаж более 16 лет

Врач

Бортулев Сергей Александрович

Специализация

Терапевт, Кардиолог, Кандидат медицинских наук, Врач первой категории

Подробнее

Стаж более 27 лет

Врач

Козминский Евгений Борисович

Специализация

Дерматовенеролог, Врач высшей категории, Сифилидолог

Подробнее

Стаж более 22 лет

Врач

Юзефович Татьяна Сергеевна

Специализация

Невролог, Эпилептолог, Врач высшей категории

Подробнее

Стаж более 7 лет

Врач

Киселёва Людмила Ивановна

Специализация

Терапевт, Пульмонолог, Сомнолог

Подробнее

Стаж более 3 лет

Врач

Смирнова Ульяна Сергеевна

Специализация

Гинеколог, Сексолог

Подробнее

Стаж более 4 лет

Врач

Велихер Марина Георгиевна

Специализация

Терапевт, Сомнолог, Рабиолог

Подробнее

Стаж более 3 лет

Врач

Улитко Татьяна Владимировна

Специализация

Уролог

Подробнее

Стаж более 24 лет

Врач

Савельева Каролина Анатольевна

Специализация

Эндокринолог, Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук, Диабетолог

Подробнее

Стаж более 20 лет

Врач

Тесля Ольга Владимировна

Специализация

Кардиолог

Подробнее

Стаж более 26 лет

Врач

Кротов Кирилл Юрьевич

Специализация

Уролог, Онколог, Онкоуролог, Врач высшей категории

Подробнее

Стаж более 26 лет

Врач

Конончук Ольга Николаевна

Специализация

Инфекционист, Гепатолог, Терапевт, Фтизиатр, Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Подробнее

Стаж более 16 лет

Врач

Фадеев Кирилл Александрович

Специализация

Инфекционист, Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук, Паразитолог, Гепатолог

Подробнее

Стаж более 4 лет

Врач

Селиванова Марина Андреевна

Специализация

Инфекционист, Гепатолог, Паразитолог, Рабиолог

Подробнее

Стаж более 10 лет

Врач

Лавринчук Дмитрий Вадимович

Специализация

Инфекционист, Гепатолог, Терапевт, Кандидат медицинских наук

Подробнее

Стаж более 10 лет

Врач

Звонцова Светлана Александровна

Специализация

Инфекционист, Паразитолог

Подробнее

Стаж более 10 лет

Врач

Ефимов Георгий Александрович

Специализация

Инфекционист, Паразитолог

Подробнее

Стаж более 15 лет

Врач

Корнеева Татьяна Сергеевна

Специализация

Инфекционист, Гепатолог, Доктор медицинских наук

Подробнее

Стаж более 20 лет

Врач

Майорова Светлана Олеговна

Специализация

Инфекционист, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории

Подробнее

**Если врач до онлайн консультации не видел вас очно по текущему заболеванию, он не сможет поставить вам диагноз, а значит назначить правильное лечение. Онлайн консультация врача помогает получить третье мнение специалиста.

Каковы особенности туберкулеза на фоне ВИЧ-инфекции?

Вопрос:

Каковы особенности туберкулеза на фоне ВИЧ-инфекции?

Ответ:

Туберкулез - это инфекционное заболевание. Он может начаться при попадании в организм бактерии, которая называется микобактерия туберкулеза. Туберкулез на фоне ВИЧ-инфекции развивается стремительно. Поэтому, даже если у вас нет кашля, но появились такие симптомы как повышенная температура, ночная потливость, резкая слабость, снижение веса - немедленно обращайтесь в Центр СПИД, поскольку там врачи лучше осведомлены о проявлениях заболеваний на фоне ВИЧ-инфекции.


Автор
Дежурный доктор портала

Какое обследование необходимо пройти ВИЧ-инфицированному пациенту для уверенности в том, что он не болеет туберкулезом?

Вопрос:

Какое обследование необходимо пройти ВИЧ-инфицированному пациенту для уверенности в том, что он не болеет туберкулезом?

Ответ:

  • При каждом визите к врачу в центр СПИДа или к врачу-инфекционисту необходимо ответить на вопросы о повышении температуры, снижении веса, слабости, кашля и ночной потливости. При наличии этих симптомов пациента перенаправят для углубленного обследования на туберкулез к врачу-фтизиатру.
  • Для обследования ЗДОРОВОМУ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННОМУ ПАЦИЕНТУ ОБРАЩАТЬСЯ В ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР НЕЛЬЗЯ.
  • Два раза в год проходить флюорографическое обследование (рентген) легких и УЗИ брюшной полости.
  • По законодательству ВСЕМ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ ПАЦИЕНТАМ 2 раза в год необходима постановка пробы Манту/Диаскинтеста, особенно при уровне CD4-лимфоцитов БОЛЕЕ 350 кл/мкл.

Автор
Дежурный доктор портала

Если был риск заражения, когда нужно сделать тест?

Вопрос:

Если был риск заражения, когда нужно сделать тест?

Ответ:

Тест на ВИЧ позволяет выяснить, есть ли в крови или слюне человека вирус иммунодефицита. Если ВИЧ обнаружен, результат считается положительным, не обнаружен – отрицательным; сомнительный результат теста требует дополнительного обследования для подтверждения или снятия диагноза.

ВИДЫ ТЕСТОВ

ИФА (иммуноферментный анализ) – определяет наличие в крови антител. Для анализа берут кровь из вены. Обладает высокой точностью (более 90%). Но достоверный результат определяется спустя 3 (99%)-6 (почти 100%) месяцев после контакта с вирусом. Тест 4-го поколения на ВИЧ обнаруживает не только антитела, но и антиген p24. Может выявить единичные антитела в крови уже через 7-30 дней, но официально установлен срок в 6-12 недель от начала рискаинфицирования. В Центре СПИД делается в течение суток.

Экспресс-анализ представляет собой моментальный тест, позволяющий определить наличие антител к ВИЧ в крови или слюне без использования специального оборудования. Такие тесты дают достаточно точные результаты через 3 и 6 месяцев. В случае положительного результата диагноз не ставится, необходимо пройти обследование в Центре СПИД.

Иммуноблот  - так же определяет антитела,  обладает очень высокой чувствительностью (99,9%). Ответ известен через 10 дней.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – определяет наличие ДНК вируса. Может быть использован уже спустя 10 дней после возможной передачи вируса, но точность его составляет примерно 85%. Применяется в случаях, когда желателен ранний предварительный результат (до истечения 3 месяцев) или иммунный ответ не может служить показателем: у новорождённых, у пациентов, проходивших иммуносупрессорную терапию (отключение иммунного ответа).

При положительном результате теста необходимо обратиться к врачу-инфекционисту в Центр СПИД для подтверждения диагноза, обследования и постановки на учет.

Автор
Дежурный доктор портала